هل يسبب الفيب ضيق التنفس؟ علامات إصابة الرئة بسبب الفيب

تنتهي من سهرة طويلة، أو تصعد درج البيت، فتلاحظ أنك تلهث أكثر من المعتاد، أو أن هناك صفيراً خفيفاً في صدرك لم يكن موجوداً قبل أن تبدأ الفيب. السؤال طبيعي: هل الفيب هو السبب، وهل هذا خطير؟ في معظم الحالات يكون السبب تهيجاً في المجاري التنفسية يخف بالتوقف. لكن الفيب قد يسبب أحياناً مشاكل أخطر تحتاج الطوارئ. هذا الدليل يشرح كيف يؤثر الفيب على التنفس، وكيف تميّز بين السعال العادي ونوبة الربو وإصابة الرئة وانخماصها، ومتى تحتاج مساعدة فورية.

إن كان عرضك الأساسي ألماً أو ضيقاً في الصدر، فابدأ بدليلنا الرئيسي هل يسبب الفيب ألم الصدر؟ ٧ علامات تحذيرية لمستخدمي الفيب، ثم عد إلى هنا للتفاصيل عن ضيق التنفس.

هل يسبب الفيب ضيق التنفس؟

نعم. رذاذ الفيب ليس «بخار ماء». تذكر المكتبة الطبية الأمريكية (MedlinePlus) أنه قد يحتوي على النيكوتين ومواد النكهات ومواد كيميائية أخرى تصل إلى عمق الرئتين. ويحدث ضيق التنفس بعدة طرق:

• تهيج المجاري التنفسية: سعال وخشونة في الحلق وضيق خفيف، وهو الأشيع ويخف غالباً بالتوقف.
• الأزيز والربو: قد تضيق المجاري التنفسية، وقد يثير الفيب نوبة ربو عند المصابين به.
• إصابة الرئة EVALI: التهاب في أنسجة الرئة نفسها، نادر لكنه خطير.
• انخماص الرئة: تسرب هواء إلى ما حول الرئة فتنكمش، ويسبب ألماً حاداً ونهجاناً مفاجئاً.
• عدوى في الصدر: قد يتزامن الفيب مع التهاب رئوي أو عدوى أخرى تسبب حرارة وسعالاً وضيق تنفس.

وتذكّر أن ضيق التنفس له أسباب كثيرة لا علاقة لها بالفيب. لمعرفة متى يكون ضيق التنفس عموماً حالة طارئة، راجع ضيق التنفس: متى تذهب للطوارئ.

سعال الفيب أم نوبة ربو أم EVALI أم انخماص الرئة؟

ما أعراض EVALI (رئة الفيب)؟

EVALI اختصار لـ«إصابة الرئة المرتبطة بالسجائر الإلكترونية أو الفيب». عُرفت خلال تفشٍ في الولايات المتحدة بلغ ذروته في أيلول ٢٠١٩، وأبلغت فيه مراكز مكافحة الأمراض الأمريكية (CDC) عن ٢٨٠٧ حالات دخلت المستشفى أو توفيت حتى شباط ٢٠٢٠. ووجدت CDC أن معظم الحالات ارتبطت بأجهزة فيب تحتوي على THC (المادة الفعالة في القنب)، خاصة تلك القادمة من مصادر غير رسمية، وأن مادة أسيتات فيتامين E، التي كانت تُضاف إلى بعض هذه السوائل، مرتبطة بالتفشي ارتباطاً قوياً. لكنها لم تستبعد دور مواد أخرى، في منتجات تحتوي على THC أو لا تحتوي عليه.

بحسب CDC، تشمل الأعراض:

• أعراض تنفسية: سعال، وضيق تنفس، وألم في الصدر.
• أعراض هضمية: غثيان، واستفراغ، وإسهال، وألم في البطن، وكثيراً ما تظهر قبل أعراض الصدر.
• أعراض عامة: حرارة، وقشعريرة، وتعب، ونقص في الوزن.

تتطور هذه الأعراض عادة على مدى أيام إلى أسابيع، ولهذا قد تُخلط مع الإنفلونزا أو التهاب المعدة أو الالتهاب الرئوي وعدوى الصدر. والفرق الأهم أن تخبر الطبيب بأنك تستخدم الفيب، وماذا تستخدم بالضبط، حتى لو كان المنتج مجهول المصدر.

ما علامات انخماص الرئة بسبب الفيب؟

يحدث انخماص الرئة (استرواح الصدر) حين يتسرب الهواء إلى المسافة بين الرئة وجدار الصدر. وتذكر MedlinePlus أنه قد يحدث دون سبب واضح، خاصة عند الأشخاص الطوال النحيفين، وأن التدخين يزيد خطره. وقد وُصفت حالات عند مستخدمي الفيب أيضاً، وإن كانت الصلة لم تُدرس جيداً بعد. العلامة النموذجية: ألم حاد ومفاجئ في جانب واحد من الصدر، يزيد مع الشهيق أو السعال، مع ضيق تنفس مفاجئ. هذه حالة تحتاج الطوارئ فوراً، حتى لو بدا الألم محتملاً.

متى تذهب للطوارئ بسبب ضيق التنفس بعد الفيب؟

اتصل بـ ٩١١ عند

• ضيق تنفس شديد يمنعك من الكلام أو الأكل أو النوم.
• ازرقاق أو شحوب رمادي في الشفاه أو اللسان أو الجلد.
• ألم حاد مفاجئ في جانب واحد من الصدر مع نهجان.
• ألم في الصدر يمتد إلى الذراع أو الفك أو الظهر، أو مع تعرق أو غثيان.
• إغماء، أو تشوش، أو نعاس شديد.

توجه للطوارئ الآن

• ضيق تنفس يزداد سوءاً خلال ساعات أو أيام.
• أزيز لا يتحسن مع بخاخ الإسعاف، أو تحتاجه كل أربع ساعات أو أقل.
• سعال مع دم.
• سعال ونهجان مع حرارة أو استفراغ أو ألم في البطن بعد استخدام فيب فيه THC أو منتج مجهول المصدر.

إن كنت مصاباً بالربو، فاطّلع على نوبة الربو: متى تذهب للطوارئ، وإن كان الألم هو الغالب فراجع ألم الصدر: متى تذهب للطوارئ.

رعاية عاجلة أو طبيب في اليوم نفسه

• نهجان أو أزيز جديد لا يهدأ بعد بضع ساعات من التوقف عن الفيب.
• سعال مع حرارة أو بلغم ملوّن، أو شعور عام بالمرض.
• ضيق في الصدر يتكرر كلما استخدمت الفيب.

يكفي البيت غالباً

• سعال خفيف أو خشونة في الحلق تخف خلال ساعات من التوقف.
• نهجان بسيط مع الجهد فقط، دون أي من العلامات السابقة، ويتحسن.
• راجع طبيباً إن استمر السعال أكثر من ٣ أسابيع، أو ازداد ضيق التنفس.

هل يضر الفيب الرئتين على المدى الطويل؟

الجواب الصريح: لا نعرف بعد بشكل كامل. تقول NHS إن السجائر الإلكترونية أقل ضرراً بكثير من التدخين، لكنها ليست خالية من المخاطر، وإن آثارها البعيدة لم تتضح بعد لأنها لم تُستخدم مدة كافية. لذلك يُنصح بالفيب فقط كوسيلة لترك التدخين لا كعادة جديدة، ولا يُنصح به لغير المدخنين أو لمن هم دون ١٨ عاماً. أما الخطر الأوضح فهو في المنتجات غير الرسمية أو المعدّلة، والسوائل التي تحتوي على THC، فلا تضف شيئاً إلى جهازك ولا تشترِ سوائل مجهولة المصدر.

الخبر الجيد أن التوقف يساعد. كثيرون يلاحظون أن السعال وضيق الصدر يخفّان خلال أيام إلى أسابيع. وإن كنت تريد ترك الفيب أو التدخين، فاسأل طبيباً أو صيدلياً عن وسائل المساعدة.

ماذا يحدث حين تأتي إلى إيمرجنسي بلس؟

في قسم الطوارئ في إيمرجنسي بلس بدابوق، أطباء طوارئ في الموقع ٢٤/٧ ويمكنك الحضور دون موعد. يسألك الطبيب عن أعراضك ومتى بدأت وماذا تستخدم في الفيب، ويفحص صدرك وتنفسك، وقد يطلب صورة أشعة للصدر أو فحوص دم من الأشعة والمختبر في الموقع. كن صريحاً بشأن أي منتج فيه THC: الطبيب يحتاج هذه المعلومة ليعالجك بأمان. وسيشرح لك الفريق الخطوة التالية المناسبة لحالتك.

المصادر

• CDC — Outbreak of lung injury associated with the use of e-cigarette, or vaping, products
• MedlinePlus — E-cigarettes
• NHS — Using e-cigarettes to stop smoking
• MedlinePlus — Collapsed lung (pneumothorax)
• NHS — Shortness of breath