خفقان القلب: متى تذهب إلى الطوارئ؟ (الفيب، القهوة، القلق)
معظم حالات خفقان القلب غير ضارة وتزول وحدها، وغالباً يحفزها الكافيين أو نيكوتين الفيب أو التوتر أو قلة النوم.
اتصل بـ ٩١١ إن لم يتوقف الخفقان أو صاحبه ألم صدر أو ضيق نفس أو إغماء. وراجع طبيباً في اليوم نفسه إن تكرر أو استمر أكثر من بضع دقائق؛ إيمرجنسي بلس في دابوق مفتوحة ٢٤/٧.
ثالث فنجان قهوة قبل الظهر، وفيب لا يفارق اليد في أزمة السير، ونوم قليل قبل امتحان أو موعد تسليم: ثم فجأة تشعر بقلبك يدق بقوة في صدرك أو رقبتك، أو كأنه نسي نبضة ثم عاد. هذا الإحساس مخيف، لكنه في معظم الحالات ليس علامة على مرض في القلب. هذا الدليل يشرح ما هو الخفقان، وأشيع أسبابه، وكيف تخففه، والعلامات القليلة التي تعني أنك تحتاج الطوارئ الآن.
ما هو خفقان القلب وهل هو خطير؟
الخفقان هو أن تصبح ضربات قلبك ملحوظة وغير مريحة. قد تشعر بها في الصدر أو الرقبة أو الحلق، وتستمر ثواني أو دقائق أو أطول. وقد يبدو قلبك:
- يتسارع أو ينبض بسرعة كبيرة.
- غير منتظم، مع نبضات ناقصة أو زائدة.
- يدق بقوة أو يطرق في الصدر.
- يرفرف.
بحسب NHS، الخفقان شائع ونادراً ما يدل على شيء خطير. من أشيع أسبابه: التوتر والقلق ونوبات الهلع، والكافيين في القهوة والشاي ومشروبات الطاقة، والنيكوتين في السجائر والفيب، والكحول، وقلة النوم، والجفاف، والحرارة، والرياضة الشاقة، وبعض الأدوية (راجع النشرة المرفقة)، والتغيرات الهرمونية في الحمل وسن انقطاع الطمث. وأقل من ذلك، قد يكون سببه فقر الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو اضطراب في نظم القلب أو مشكلة أخرى في القلب.
غير ضار، أم طبيب اليوم، أم ٩١١؟
| الجانب | غير ضار غالباً | طبيب في اليوم نفسه | اتصل بـ ٩١١ |
|---|---|---|---|
| كيف تشعر بها | رفرفة أو خفقة أو نبضة ناقصة قصيرة، أو نبض سريع يهدأ خلال دقائق | نوبات تتكرر أو تزداد أو تستمر أكثر من بضع دقائق | خفقان لا يتوقف، أو مع ألم صدر أو ضيق نفس أو إغماء أو شعور بقرب الإغماء |
| المحفز المعتاد | القهوة، مشروبات الطاقة، التدخين الإلكتروني أو السجائر، الكحول، التوتر، قلة النوم، الرياضة | لا محفز واضحاً، أو تستمر رغم تقليل الكافيين والنيكوتين | أي محفز، بما فيه كمية كبيرة جداً من الكافيين أو عدة علب من مشروبات الطاقة |
| حالتك الصحية | بصحة جيدة عموماً وتشعر بأنك طبيعي بين النوبات | مرض قلب معروف، أو قريب توفي فجأة في سن صغيرة | أي شخص، وخصوصاً من لديه مرض في القلب |
| ماذا تفعل | قلل المحفزات، ونم جيداً، واشرب الماء؛ ودوّن متى تحدث | راجع طبيباً أو الرعاية العاجلة في اليوم نفسه | اتصل بـ ٩١١ أو توجه للطوارئ الآن؛ ولا تقُد بنفسك |
متى تذهب إلى الطوارئ بسبب الخفقان؟
الخفقان وحده نادراً ما يكون طارئاً. ما يغير الصورة هو ما يرافقه، وما إذا كان يتوقف.
اتصل بـ ٩١١ عند
- خفقان مع ألم أو ضغط أو ضيق في الصدر، أو ألم ينتشر إلى الذراع أو الفك أو الظهر.
- خفقان مع ضيق نفس.
- إغماء أو فقدان وعي، أو شعور بأنك على وشك الإغماء.
- خفقان مستمر لا يتوقف.
تنصح NHS: لا تقُد السيارة إلى الطوارئ بنفسك؛ اطلب من أحد أن يوصلك أو اتصل بالإسعاف، وأحضر أدويتك معك.
توجه للطوارئ الآن
- خفقان بعد كمية كبيرة من الكافيين أو مشروبات الطاقة مع قيء أو رجفة شديدة أو تشوش.
- خفقان بعد تناول مواد ترفيهية أو جرعة زائدة من دواء.
- خفقان مع دوخة شديدة أو تعرق بارد أو شعور بأنك لست على ما يرام إطلاقاً.
- نوبة خفقان عند شخص لديه مرض قلب معروف تختلف عن نوباته المعتادة.
رعاية عاجلة أو طبيب في اليوم نفسه
- خفقان مع ألم صدر أو ضيق نفس أو إغماء حدث ثم توقف.
- نوبات تستمر أكثر من بضع دقائق، أو تتكرر أو تزداد.
- لديك مرض في القلب، أو تاريخ عائلي لأمراض القلب أو وفاة مفاجئة لقريب قبل سن الأربعين.
- خفقان مع تعب شديد أو شحوب، أو مع فقدان وزن وتعرق وارتجاف في اليدين.
يكفي البيت غالباً
- رفرفة أو نبضة ناقصة قصيرة تختفي خلال ثوانٍ أو دقائق، وتشعر بأنك طبيعي بعدها.
- خفقان بعد القهوة أو الفيب أو قلة النوم أو الرياضة ويهدأ مع الراحة.
- راجع طبيباً إن استمر رغم تقليل المحفزات، أو كان يقلقك.
إن كان الإغماء أو الدوخة هو العرض الأبرز، فراجع دليل الإغماء والدوخة: متى تذهب للطوارئ، ولمعرفة علامات النوبة القلبية التي لا يجب تجاهلها، راجع علامات النوبة القلبية التحذيرية.
هل يسبب الفيب والنيكوتين خفقان القلب؟
نعم. معظم السجائر الإلكترونية تحتوي النيكوتين، وهو منبه يرفع نبض القلب وضغط الدم مؤقتاً. ومع السوائل عالية التركيز أو أجهزة الاستخدام المتكرر، قد يتراكم النيكوتين خلال اليوم فيشعر بعض الناس بتسارع قلبهم أو بنبضات زائدة. تقليل عدد السحبات أو التركيز يساعد غالباً، وإن كنت تريد الإقلاع فاطلب دعماً من طبيبك أو الصيدلي. لكن ألم القلب أو الضغط في الصدر بعد الفيب ليس شيئاً تنتظره: اتصل بـ ٩١١. ولعلامات الرئة التحذيرية، راجع علامات تحذيرية للرئة عند مستخدمي الفيب.
خفقان بعد القهوة أو مشروب الطاقة؟
الكافيين من أشيع محفزات الخفقان. تقول FDA إن حتى نحو ٤٠٠ ملغ يومياً، أي ما يعادل تقريباً ٤ أو ٥ فناجين قهوة، آمن عموماً للبالغين الأصحاء، لكن الحساسية تختلف من شخص لآخر، وبعض مشروبات الطاقة تحتوي كمية كبيرة في علبة واحدة، والقهوة العربية المركزة قد تكون أقوى مما تتوقع. إن شعرت بخفقان، فتوقف عن الكافيين لبقية اليوم واشرب الماء. ولمعرفة علامات الجرعة الزائدة، راجع أعراض الجرعة الزائدة من الكافيين ومشروبات الطاقة.
خفقان في الليل أو بسبب القلق؟
يلاحظ كثيرون نبضهم أكثر في الليل لأن الغرفة هادئة والجسم ساكن، خصوصاً عند الاستلقاء على الجانب الأيسر. والقهوة المتأخرة والكحول والعشاء الثقيل والقلق قد تزيده. أما نوبات الهلع فتسبب خفقاناً قوياً مع تنفس سريع وتعرق ورجفة وخوف شديد، وتهدأ عادة خلال دقائق. لكن لا يمكن التمييز بأمان في البيت بين الهلع ومشكلة القلب، لذا إن كانت أول نوبة أو صاحبها ألم صدر، فاتصل بـ ٩١١. يشرح دليل نوبة هلع أم نوبة قلبية؟ الفروق بالتفصيل.
كيف تخفف الخفقان في البيت؟
إن لم يكن سبب الخفقان مشكلة صحية، فتجنب المحفزات يساعد غالباً:
- قلل الكافيين والنيكوتين. القهوة والشاي ومشروبات الطاقة والكولا والفيب والسجائر، خصوصاً بعد الظهر.
- نم جيداً. قلة النوم من أشيع المحفزات.
- اشرب الماء. الجفاف، خصوصاً في الصيف أو بعد الرياضة أو المرض، قد يسرّع القلب.
- خفف الكحول وتجنب المواد الترفيهية.
- هدّئ التوتر: تنفس ببطء، شهيق لأربع ثوانٍ وزفير لست، وجرب المشي أو تمارين الاسترخاء.
- دوّن ما يحدث: الوقت والمدة وما كنت تفعله وما شربته؛ هذا يساعد الطبيب كثيراً.
ماذا يحدث حين تأتي إلى إيمرجنسي بلس؟
في قسم الطوارئ في إيمرجنسي بلس بدابوق، أطباء الطوارئ موجودون ٢٤/٧ ويمكنك الحضور دون موعد. يسألك الطبيب عن النوبات وكيف تشعر بها ومدتها ومحفزاتها، وعن أدويتك والكافيين والنيكوتين، وتاريخ عائلتك، ثم يقيس نبضك وضغطك ويفحصك. وقد يطلب تحاليل دم من المختبر في المركز، مثلاً للبحث عن فقر الدم أو مشاكل الغدة الدرقية أو الأملاح. وبعدها ينصحك إن كنت تحتاج متابعة مع طبيب قلب. فريقنا يتحدث العربية والإنجليزية.
خفقان مع ألم صدر أو ضيق نفس أو إغماء؟
لا تنتظر ولا تقُد السيارة بنفسك: اتصل بـ ٩١١ أو اطلب من أحد أن يوصلك. طوارئ إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان تعمل ٢٤/٧ مع أطباء طوارئ في الموقع ورعاية عاجلة دون موعد، وفريق يتحدث العربية والإنجليزية.
اتصل بنا ٢٤/٧: ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣المصادر
- NHS — Heart palpitations
- MedlinePlus — Heart palpitations
- Cleveland Clinic — Heart palpitations
- FDA — Spilling the beans: how much caffeine is too much?
- NHS Better Health — Vaping to quit smoking
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية العامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت تعتقد أنك تواجه حالة طارئة، اتصل بـ ٩١١ أو توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ. إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل على مدار الساعة — ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣.