نزيف الأنف: كيف توقفه، ومتى تذهب للطوارئ
اجلس وانحنِ للأمام، واضغط على الجزء الطري من الأنف ١٠–١٥ دقيقة كاملة دون إفلات. معظم نزيف الأنف يتوقف هكذا.
لا ترجع رأسك للخلف. توجه للطوارئ إن استمر النزيف أكثر من ١٠–١٥ دقيقة رغم الضغط، أو كان غزيراً، أو تقيأت دماً، أو بدأ بعد ضربة على الرأس، أو شعرت بضعف أو دوخة أو ضيق نفس، أو كنت تتناول مميعات دم والنزيف لا يتوقف. الرعاية العاجلة والطوارئ في إيمرجنسي بلس بدابوق تعمل ٢٤/٧.
مع أول برد الشتاء في عمّان تُشعل الصوبات وتُغلق النوافذ، ويجف الهواء داخل البيوت. وهذا موسم نزيف الأنف: طفل يستيقظ ووسادته ملطخة بالدم، أو نزيف مفاجئ أثناء العمل. المنظر مقلق، لكن معظم نزيف الأنف غير خطير ويتوقف في البيت إن عرفت الطريقة الصحيحة — وكثير من الناس يفعلون العكس تماماً. هذا الدليل يشرح كيف توقف النزيف، ولماذا يكثر في الشتاء، ومتى يحتاج طبيباً أو طوارئ.
كيف توقف نزيف الأنف بالطريقة الصحيحة
بحسب هيئة الصحة البريطانية (NHS) وMedlinePlus، الخطوات بسيطة، لكن السر في الصبر:
| افعل | لا تفعل |
|---|---|
| اجلس وانحنِ للأمام | إرجاع الرأس للخلف (ينزل الدم إلى الحلق وقد يسبب التقيؤ) |
| اضغط على الجزء الطري من الأنف فوق فتحتي الأنف مباشرة | الضغط على عظمة الأنف بين العينين |
| استمر بالضغط ١٠–١٥ دقيقة كاملة بالساعة | الإفلات كل دقيقة للتحقق |
| تنفس من فمك وابصق الدم | بلع الدم |
| ارتح بهدوء في اليوم التالي | تمخيط الأنف أو العبث به، أو الانحناء، أو حمل الأثقال، أو المشروبات الساخنة جداً |
إن عاد النزيف بعد أن تفلت، فكرر الضغط ١٠–١٥ دقيقة أخرى. وتذكر NHS أن الكمادة الباردة على أعلى الأنف قد تقلل تدفق الدم، لكن الدليل على فائدتها ليس قوياً.
متى يحتاج نزيف الأنف الطوارئ؟
اتصل بـ ٩١١ عند
- نزيف غزير مع إغماء أو شحوب شديد أو تعرق بارد.
- صعوبة في التنفس.
- نزيف بعد إصابة قوية في الرأس أو الوجه مع نعاس أو تشوش أو تقيؤ.
توجه للطوارئ الآن
- النزيف مستمر بعد ١٠–١٥ دقيقة من الضغط المتواصل الصحيح (أو ٢٠ دقيقة بحسب MedlinePlus).
- النزيف غزير، أو تبلع دماً كثيراً حتى تتقيأ.
- بدأ بعد ضربة على الرأس.
- تشعر بضعف أو دوخة.
- تتناول مميعات دم (مثل الوارفارين) أو لديك اضطراب تخثر، والنزيف لا يتوقف.
رعاية عاجلة أو طبيب قريباً
- نزيف أنف عند طفل دون السنتين.
- نزيف متكرر، أو مع كدمات تظهر بسهولة.
- علامات فقر دم: خفقان، أو ضيق نفس، أو شحوب.
- نزيف بعد ضربة على الأنف مع تورم أو انحراف — احتمال كسر في الأنف.
العناية في البيت تكفي غالباً
- نزيف خفيف من فتحة واحدة يتوقف بالضغط خلال ١٥ دقيقة.
- نزيف عرضي مع رشح أو هواء جاف، دون أعراض أخرى.
إن جاء النزيف بعد ضربة على الرأس، فراجع أيضاً دليلنا حول إصابة الرأس عند الكبار وعلامات الارتجاج.
لماذا يكثر نزيف الأنف في الشتاء؟
داخل مقدمة الأنف شبكة من الأوعية الدموية الدقيقة القريبة من السطح. وتذكر NHS أن جفاف بطانة الأنف، بسبب تغير حرارة الهواء مثلاً، من أشيع أسباب النزيف، إلى جانب العبث بالأنف والتمخيط بقوة. في الشتاء يجتمع الهواء البارد الجاف في الخارج مع هواء الصوبة الجاف في الداخل، ومع الرشح وكثرة التمخيط تتشقق البطانة وتنزف. وبعض الناس أكثر عرضة: الأطفال، ومن تجاوزوا ٤٥ عاماً، والحوامل، ومرضى ارتفاع ضغط الدم.
كيف تقي نفسك
- بخاخ محلول ملحي للأنف، وجل أنف مائي داخل فتحتي الأنف قبل النوم (بحسب MedlinePlus).
- جهاز ترطيب، أو وعاء ماء قرب الصوبة، وتهوية الغرفة بانتظام.
- تمخيط لطيف، وقص أظافر الأطفال وتشجيعهم على عدم العبث بالأنف.
- لا تنم والصوبة مشتعلة في غرفة مغلقة — وهذا مهم أيضاً لتجنب التسمم بأول أكسيد الكربون.
نزيف الأنف وضغط الدم ومميعات الدم
تذكر MedlinePlus أن نزيف الأنف المتكرر قد يكون علامة على مرض آخر مثل ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب النزيف، وأن مميعات الدم كالوارفارين والكلوبيدوغريل والأسبرين قد تسبب النزيف أو تزيده. لا توقف دواءك المميع بنفسك؛ استشر طبيبك. وإن قست ضغطك أثناء النزيف ووجدته مرتفعاً جداً، فدليلنا حول ارتفاع ضغط الدم ومتى يكون حالة طارئة يشرح ما تفعله.
ماذا يحدث حين تأتي إلينا؟
يتحقق الفريق أولاً من النبض وضغط الدم وكمية النزيف، ثم يفحص الطبيب الأنف ليحدد مصدر النزيف ويوقفه أو يرتب الخطوة التالية. النزيف الذي يأتي من عمق الأنف، وهو أشيع عند الكبار، قد يحتاج متابعة عند أخصائي أنف وأذن وحنجرة. لنزيف مستمر لكنه غير غزير، الرعاية العاجلة تستقبلك بدون موعد ٢٤/٧؛ ولنزيف غزير أو مع دوخة أو بعد إصابة، توجه إلى الطوارئ. وإن لم تكن متأكداً، فدليل الطوارئ أم الرعاية العاجلة يوضح الفرق.
نزيف أنف لا يتوقف؟
إن استمر النزيف بعد ١٥ دقيقة من الضغط، أو كان غزيراً، فلا تقُد السيارة بنفسك؛ اطلب من أحد أن يوصلك أو اتصل بـ ٩١١. إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل ٢٤/٧: طوارئ ورعاية عاجلة بدون موعد، مع فريق يتحدث العربية والإنجليزية.
اتصل بنا ٢٤/٧: ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣المصادر
- NHS — Nosebleed
- MedlinePlus — Nosebleed
- AAO-HNS — Clinical practice guideline: Nosebleed (epistaxis)
- NHS — High blood pressure
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية العامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت تعتقد أنك تواجه حالة طارئة، اتصل بـ ٩١١ أو توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ. إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل على مدار الساعة — ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣.