هل التقيؤ الدموي حالة طارئة؟ ماذا تفعل
نعم، التقيؤ الدموي يحتاج فحصاً عاجلاً دائماً، سواء كان الدم أحمر فاتحاً أو داكناً أو يشبه حبيبات القهوة. توجه للطوارئ الآن، حتى لو توقف القيء.
اتصل بـ ٩١١ إن شعرت بالإغماء أو الدوخة، أو كنت مشوشاً، أو جلدك بارداً متعرقاً، أو تتنفس بسرعة، أو كان البراز أسود. طوارئ إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان تعمل ٢٤/٧ دون موعد.
أهم النقاط
- نعم، التقيؤ الدموي يحتاج دائماً فحصاً عاجلاً، فهو يعني غالباً نزيفاً في مكان ما من المريء أو المعدة.
- قد يكون الدم المتقيأ أحمر فاتحاً أو أحمر داكناً، أو يشبه حبيبات القهوة. وكلها تُعدّ دماً.
- اتصل بـ ٩١١ إن شعرت معه بالإغماء أو الدوخة، أو التشوش، أو برودة الجلد وتعرقه، أو ضيق التنفس، أو كان البراز أسود كالقطران.
- من الأسباب الشائعة قرحة المعدة والتهابها وتمزق صغير بعد استفراغ متكرر، وتزيد المسكنات مثل الإيبوبروفين ومميعات الدم من الخطر.
- قليل من الدم بعد رعاف، أو طعام وشراب أحمر، قد يبدو مشابهاً. وإن لم تكن متأكداً فافحص.
رؤية الدم في القيء مخيفة، ومن الطبيعي أن تتساءل إن كان الأمر خطيراً أم مجرد شيء أكلته. هذا الدليل يشرح ماذا يعني لون الدم، وأشيع الأسباب، وما تفعله الآن. وهو جزء من سلسلة أسئلة الأعراض الشائعة لدينا، مثل دليلنا الأكثر قراءة هل يسبب الفيب ألم الصدر؟.
هل التقيؤ الدموي خطير؟
يجب أن يُعامل كأمر جدي. تقول هيئة الصحة البريطانية (NHS) إن التقيؤ الدموي غالباً علامة على نزيف في المعدة أو المريء (أنبوب الطعام). وتذكر المكتبة الطبية الأمريكية (MedlinePlus) أن الدم المتقيأ قد يكون أحمر فاتحاً أو أحمر داكناً أو يشبه تفل القهوة، وتنصح بالتواصل مع الطبيب أو التوجه للطوارئ إن حدث. كثير من الأسباب قابلة للعلاج، لكن الطبيب وحده يستطيع معرفة مقدار النزيف وسببه.
ماذا يعني لون الدم في القيء؟
| ما تراه | الشكل | ماذا قد يعني | ماذا تفعل |
|---|---|---|---|
| دم أحمر فاتح | دم أحمر طازج أو خطوط دم في القيء | غالباً نزيف نشط في الأعلى، أو تمزق بعد استفراغ شديد | الطوارئ الآن؛ و٩١١ إن كانت الكمية أكثر من قليلة أو شعرت بالإغماء |
| قيء يشبه حبيبات القهوة | حبيبات بنية داكنة أو سوداء تشبه تفل القهوة | دم بقي في المعدة بعض الوقت | الطوارئ الآن، حتى لو كنت بخير |
| دم مبلوع | كمية قليلة بعد رعاف أو علاج أسنان أو جرح في الفم | دم من الأنف أو الفم وليس من المعدة | طبيب في اليوم نفسه إن لم تكن متأكداً أو تكرر |
| طعام أو شراب أحمر | لون أحمر بعد الشمندر أو العصير الأحمر أو الطماطم أو الحلوى الحمراء أو بعض الأشربة الدوائية | ليس دماً | عند أي شك، تعامل معه كدم واطلب الفحص |
ما الذي يسبب التقيؤ الدموي؟
بحسب NHS، من الأسباب الشائعة:
- قرحة المعدة: جرح في بطانة المعدة قد ينزف، وتزيد المسكنات المضادة للالتهاب من خطرها.
- التهاب المعدة: تهيج في بطانة المعدة، من الكحول أو بعض الأدوية أو العدوى.
- الحموضة والارتجاع: قد يهيّج الحمض بطانة المريء.
- تمزق بعد الاستفراغ أو السعال الشديد: تمزق صغير في بطانة المريء يسبب خطوطاً من الدم الأحمر.
- أمراض الكبد المرتبطة بالكحول.
ومن الأسباب الأقل شيوعاً بعض اضطرابات الدم والأدوية، ونادراً السرطان. كما تزيد مميعات الدم من خطورة أي نزيف. ولهذا يحتاج كل تقيؤ دموي إلى تقييم طبي، لا إلى تخمين.
وإن كان التقيؤ بدأ بعد وجبة مشكوك فيها، فاقرأ أيضاً التسمم الغذائي: متى تذهب للطوارئ، وإن جاء بعد أكل حار جداً فراجع هل يمكن أن يسبب الأكل الحار المرض؟. وفي الحالتين، وجود الدم يعني فحصاً عاجلاً.
هل هو دم فعلاً؟ دم الرعاف والطعام الأحمر
تذكر NHS أن الدم قد يأتي أحياناً من مكان آخر ثم يُبلع، كالرعاف. فدم الأنف يسيل إلى الحلق، وقد يسبب الغثيان ويخرج داكناً مع القيء. وكذلك قد يلوّن الشمندر أو العصير الأحمر أو الحلوى الحمراء أو بعض الأشربة الدوائية القيء بلون يشبه الدم. إن كان هناك رعاف واضح، فراجع الرعاف: متى تذهب للطوارئ. أما إن لم تكن متأكداً، فتعامل معه كدم.
متى تتصل بـ ٩١١ بسبب التقيؤ الدموي؟
اتصل بـ ٩١١ أو توجه للطوارئ الآن إن:
- تتقيأ دماً، أو يشبه القيء حبيبات القهوة.
- تشعر بالإغماء أو الدوخة، خاصة عند الوقوف.
- تشوش أو نعاس شديد.
- تنفس سريع أو سطحي.
- جلد بارد ومتعرق وشاحب.
- ألم في البطن مع الدم.
- براز أسود لزج كالقطران.
- تتناول مميعاً للدم وتقيأت دماً.
لا تقُد بنفسك إن شعرت بالدوخة. وإن كان معك ألم شديد في البطن، فاقرأ أيضاً ألم البطن: متى تذهب للطوارئ.
راجع طبيباً في اليوم نفسه إن:
- تقيأت كمية صغيرة من الدم مرة واحدة، وتوقفت، ولا يوجد أي عرض آخر (هذا ما تنصح به NHS أيضاً).
- ظهرت خطوط دم بعد رعاف توقف، وأنت بخير.
يكفي البيت غالباً إن:
- كان اللون الأحمر بالتأكيد من طعام أو شراب أحمر، ولا يوجد أي عرض آخر. وعند أدنى شك، افحص.
ماذا تفعل الآن إن تقيأت دماً؟
- اجلس أو استلقِ على جانبك إن شعرت بالدوخة، حتى لا تسقط ولا تختنق بالقيء.
- لا تأكل ولا تشرب شيئاً حتى يراك الطبيب.
- لا تأخذ أسبريناً أو إيبوبروفيناً أو أي مسكن مضاد للالتهاب.
- إن أمكن، لاحظ لون الدم وكميته التقريبية، أو التقط صورة، فهذا يساعد الطبيب.
- أحضر قائمة أدويتك، خاصة مميعات الدم والمسكنات.
ماذا يحدث حين تأتي إلى إيمرجنسي بلس؟
في قسم الطوارئ في إيمرجنسي بلس بدابوق، أطباء طوارئ في الموقع ٢٤/٧ ويمكنك الحضور دون موعد. يُقيَّم كل مريض عند الوصول حسب شدة حالته. سيسألك الطبيب عن لون الدم وكميته وأدويتك، ويفحصك ويقيس النبض وضغط الدم، وقد يطلب فحوص دم من المختبر في الموقع. وسيشرح لك الفريق الخطوة التالية المناسبة لحالتك.
تقيأت دماً؟
عند الإغماء أو التشوش أو كثرة الدم، اتصل بـ ٩١١ ولا تقُد بنفسك. وفي غير ذلك، لا تنتظر: طوارئ إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان تعمل ٢٤/٧ دون موعد، مع فريق يتحدث العربية والإنجليزية.
اتصل بطوارئنا ٢٤/٧: ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣المصادر
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية العامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت تعتقد أنك تواجه حالة طارئة، اتصل بـ ٩١١ أو توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ. إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل على مدار الساعة — ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣.