الخدر أو التنميل: متى يكون حالة طارئة؟
يكون الخدر أو التنميل حالة طارئة إذا جاء فجأة في جانب واحد من الجسم، أو رافقه ميلان الوجه أو ضعف أو تلعثم الكلام، فقد تكون جلطة دماغية. أما التنميل العابر من الجلوس أو النوم على طرف فغير ضار ويزول خلال دقائق.
اتصل بـ ٩١١ عند أي علامة جلطة وسجّل الوقت. طوارئ إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان تعمل ٢٤/٧ دون موعد.
أهم النقاط
- معظم الخدر والتنميل غير ضار، كالتنميل من الجلوس أو النوم على طرف، ويزول خلال دقائق.
- الخدر أو الضعف المفاجئ في جانب واحد من الجسم، خاصة مع ميلان الوجه أو تلعثم الكلام، قد يكون جلطة دماغية: اتصل بـ ٩١١ فوراً.
- ألم الظهر مع خدر جديد في باطن الفخذين، أو مشكلة جديدة في التحكم بالمثانة أو الأمعاء، يحتاج الطوارئ الآن.
- تنميل الشفاه أو الوجه مع شرى أو تورم أو صعوبة في التنفس قد يكون تحسساً شديداً: اتصل بـ ٩١١.
- التنميل الذي يتكرر أو لا يزول تماماً، كما في متلازمة النفق الرسغي أو السكري أو نقص فيتامين B12، يحتاج موعداً مع الطبيب.
تستيقظ ويدك «نائمة»، أو تشعر بوخز في أصابعك وأنت متوتر، أو تلاحظ أن قدميك تتنمّلان أكثر من قبل. معظم هذه الحالات غير خطيرة، لكن بعضها علامة على جلطة أو مشكلة في الأعصاب تحتاج مساعدة فورية. هذا الدليل يشرح الفرق. وهو جزء من سلسلة أسئلة الأعراض الشائعة لدينا، مثل دليلنا الأكثر قراءة هل يسبب الفيب ألم الصدر؟.
ما الذي يسبب الخدر والتنميل عادة؟
تقول هيئة الصحة البريطانية (NHS) إن التنميل يحدث غالباً بسبب الجلوس أو النوم على جزء من الجسم، ويزول عادة حين تتحرك. ومن الأسباب الشائعة الأخرى:
- فرط التنفس مع القلق: تنميل في اليدين وحول الفم أثناء نوبة هلع.
- متلازمة النفق الرسغي: تنميل وألم في الإبهام والأصابع، غالباً أسوأ ليلاً.
- عصب محصور في الرقبة أو الظهر: تنميل يمتد إلى الذراع أو الساق، كما في عرق النسا.
- السكري: قد يؤذي الأعصاب، فيبدأ التنميل غالباً في القدمين.
- نقص فيتامين B12، وكثرة الكحول، وبعض الأدوية.
إن كان التنميل يأتي مع تسارع القلب وضيق النفس والخوف، فاقرأ نوبة هلع أم نوبة قلبية؟، وإن كنت تحاول ترك الفيب وتشعر بالتوتر فراجع ترك الفيب: أعراض انسحاب أم قلق؟.
تنميل عابر، أم قلق، أم أعصاب، أم جلطة؟
| الحالة | العلامات المعتادة | متى يبدأ | ماذا تفعل |
|---|---|---|---|
| تنميل من وضعية الجسم | وخز ثم خدر في يد أو ذراع أو قدم أو ساق كنت تتكئ أو تجلس عليها | بعد الضغط على الطرف، ويزول خلال دقائق من تحريكه | حرّكه وانفضه. يكفي البيت |
| فرط التنفس / القلق | تنميل في اليدين أو الأصابع أو حول الفم، مع تنفس سريع وتسارع في القلب | أثناء التوتر أو نوبة الهلع، ويخف حين يهدأ التنفس | تنفس ببطء. إن كانت أول مرة، أو مع ألم صدر: افحص |
| مشكلة في الأعصاب (النفق الرسغي، السكري، نقص B12) | تنميل أو خدر يتكرر، غالباً أسوأ ليلاً أو في القدمين معاً | يتطور على مدى أسابيع إلى أشهر | راجع طبيباً (موعد عادي) |
| جلطة دماغية | خدر أو ضعف مفاجئ في جانب واحد، وميلان الوجه، وتلعثم الكلام، وفقدان البصر | مفاجئ، خلال ثوانٍ إلى دقائق | اتصل بـ ٩١١ الآن وسجّل الوقت |
هل الخدر المفاجئ علامة على جلطة دماغية؟
قد يكون. تذكر NHS الخدر أو الضعف المفاجئ في جانب واحد من الجسم بين علامات الجلطة. استخدم اختبار FAST: الوجه (هل مال جانب منه؟)، والذراعان (هل يستطيع رفعهما معاً؟)، والكلام (هل هو متلعثم؟)، والوقت (اتصل بـ ٩١١ فوراً). وحتى إن زالت الأعراض بعد دقائق، اتصل، فقد تكون جلطة صغيرة عابرة. اقرأ أعراض الجلطة الدماغية واختبار FAST. وإن كان الخدر يأتي مع صداع وتشوش في الرؤية وتعرف أن لديك صداعاً نصفياً، فراجع صداع نصفي أم جلطة دماغية؟، لكن عند أي شك اتصل بـ ٩١١.
متى يكون الخدر مع ألم الظهر حالة طارئة؟
ألم الظهر مع تنميل يمتد إلى الساق شائع، وغالباً سببه عصب محصور يتحسن مع الوقت والعلاج الطبيعي. لكن NHS تنصح بالتوجه للطوارئ فوراً عند ألم الظهر مع خدر جديد في باطن الفخذين، أو مشكلة جديدة في التحكم بالمثانة أو الأمعاء، أو ضعف في الساقين معاً، لأن هذه قد تعني ضغطاً شديداً على أعصاب أسفل العمود الفقري. اقرأ عرق النسا: علاج طبيعي أم طوارئ؟.
متى تذهب للطوارئ بسبب الخدر أو التنميل؟
اتصل بـ ٩١١ أو توجه للطوارئ الآن إن:
- خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق، خاصة في جانب واحد.
- ميلان في الوجه، أو تلعثم أو صعوبة في الكلام أو الفهم.
- فقدان مفاجئ للبصر، أو دوخة شديدة، أو فقدان التوازن.
- صداع شديد مفاجئ مع الخدر.
- خدر بعد إصابة في الرأس أو الرقبة أو الظهر.
- ألم الظهر مع خدر جديد في باطن الفخذين، أو مشكلة جديدة في التحكم بالمثانة أو الأمعاء.
- ضعف يزداد في الساقين معاً.
- تنميل الشفاه أو الوجه مع شرى أو تورم أو صعوبة في التنفس أو البلع.
تنميل الفم مع الحكة والتورم بعد طعام معيّن قد يكون حساسية. اقرأ حساسية الطعام: متى تذهب للطوارئ.
راجع طبيباً في اليوم نفسه إن:
- تنميل جديد في ذراع أو ساق لا يزول بعد ساعات، دون علامات جلطة.
- تنميل مع ألم في الظهر أو الرقبة يمتد إلى الذراع أو الساق ويزداد.
- تنميل في القدم مع جرح أو احمرار أو سخونة، خاصة عند مرضى السكري.
يكفي البيت أو موعد عادي غالباً إن:
- تنميل بعد الجلوس أو النوم على طرف، يزول خلال دقائق من الحركة.
- تنميل يتكرر أو لا يزول تماماً (اطلب موعداً مع الطبيب كما تنصح NHS).
ماذا يحدث حين تأتي إلى إيمرجنسي بلس؟
في قسم الطوارئ في إيمرجنسي بلس بدابوق، أطباء طوارئ في الموقع ٢٤/٧ ويمكنك الحضور دون موعد. سيسألك الطبيب متى بدأ الخدر وأين هو وما الذي يرافقه، ويفحص الإحساس والقوة والتوازن، ويقيس ضغط الدم والسكر، وقد يطلب فحوصاً من المختبر في الموقع. وسيشرح لك الفريق الخطوة التالية المناسبة لحالتك. أما عند أي علامة جلطة، فاتصل بـ ٩١١ مباشرة.
خدر مفاجئ أو تنميل لا يزول؟
عند ميلان الوجه أو ضعف الذراع أو تلعثم الكلام، اتصل بـ ٩١١ فوراً ولا تقُد بنفسك. وإن كانت الأعراض أخف لكنها لا تزول، فطوارئ إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان تعمل ٢٤/٧ دون موعد، مع فريق يتحدث العربية والإنجليزية.
اتصل بطوارئنا ٢٤/٧: ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣المصادر
- NHS — Pins and needles
- NHS — Stroke symptoms
- NHS — Back pain
- NHS — Carpal tunnel syndrome
- NHS — Vitamin B12 or folate deficiency anaemia
- MedlinePlus — Numbness and tingling
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية العامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت تعتقد أنك تواجه حالة طارئة، اتصل بـ ٩١١ أو توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ. إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل على مدار الساعة — ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣.