تورم الساق أو ألم الربلة: هل هو جلطة دموية؟
ساق واحدة متورمة ومؤلمة ودافئة قد تكون جلطة دموية (خثار الأوردة العميقة)، ولذلك يجب فحصها في اليوم نفسه. لا تدلكها ولا تنتظر لترى إن تحسنت.
اتصل بـ ٩١١ إن رافقها ألم في الصدر أو ضيق نفس مفاجئ أو سعال دموي، فقد تكون الجلطة وصلت إلى الرئتين. وإيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل ٢٤/٧.
أهم النقاط
- علامات الخثار الوريدي عند NHS: ألم نابض أو تشنجي وتورم وجلد دافئ أحمر أو أغمق، عادة في ربلة واحدة.
- يزيد الخطر مع الرحلات الطويلة والجراحة أو الإصابة الحديثة وقلة الحركة والحمل وبعض الأدوية والأمراض.
- ربلة متورمة قد تكون جلطة تحتاج تقييماً في اليوم نفسه.
- ألم الصدر أو ضيق النفس أو السعال الدموي مع ساق متورمة يعني الاتصال بـ ٩١١.
- تورم الساقين معاً آخر النهار غالباً سببه آخر، لكن أخبر الطبيب إن كان جديداً.
بعد رحلة جوية طويلة أو سفر بالسيارة أو أيام في السرير يسهل نسب ألم الربلة إلى تشنج، وهذا هو الغالب. لكن ساقاً واحدة متورمة ومؤلمة قد تكون جلطة، والجلطات قد تتحرك. يتبع هذا الدليل صفحات NHS عن الخثار الوريدي العميق، وراجع ألم الصدر عند التنفس حيث تُناقش الجلطة الرئوية.
ما علامات الجلطة الدموية في الساق؟
- ألم نابض أو تشنجي في ساق واحدة، عادة الربلة، وغالباً أسوأ عند المشي أو ثني القدم.
- تورم في ساق واحدة.
- دفء في الجلد فوق المنطقة المؤلمة.
- احمرار أو اسمرار الجلد فوق المنطقة.
- أوردة متورمة تبدو أوضح من المعتاد.
بعض الناس لا تظهر عندهم أعراض كثيرة. والتورم في ساق واحدة فقط هو العلامة الأهم التي تؤخذ بجدية.
من هو الأكثر عرضة؟
- رحلات طويلة بالطائرة أو السيارة أو الحافلة أو أي فترة طويلة دون حركة.
- جراحة حديثة أو إصابة في الساق أو جبيرة.
- الإقامة في المستشفى أو ملازمة السرير.
- الحمل والأسابيع التي تلي الولادة.
- بعض الأدوية كالعلاجات الهرمونية، وبعض الأمراض والسرطانات.
- التقدم في العمر أو زيادة الوزن أو التدخين.
ماذا تفعل إن شككت بجلطة؟
اطلب الفحص في اليوم نفسه. لا تدلك الساق ولا تتناول أدوية إضافية «لتمييع الدم» إلا إن أوصاك طبيب. في إيمرجنسي بلس بدابوق يفحصك الطبيب وقد يستخدم الفريق التصوير بالموجات فوق الصوتية أو المختبر في الموقع عند الحاجة، ويشرح لك الخطوة التالية. وإن ظهر ألم في الصدر أو ضيق نفس فاتصل بـ ٩١١.
وللحفاظ على حركة الساقين في الرحلات الطويلة امشِ كل ساعة أو ساعتين حيث أمكن، واشرب سوائل كافية. وانظر ألم الركبة وتورم الربلة والجلطة.
تورم الساق: ما الذي قد يكون؟
| الحالة | العلامات المعتادة | متى تحدث | ماذا تفعل |
|---|---|---|---|
| جلطة دموية (خثار وريدي) | ربلة واحدة متورمة ومؤلمة ودافئة | بعد سفر أو جراحة أو ملازمة السرير | اطلب الفحص اليوم |
| جلطة وصلت إلى الرئتين | ألم صدر حاد وضيق نفس وسعال دموي | مفاجئ | اتصل بـ ٩١١ |
| شد عضلي أو تشنج | ربلة مشدودة ومؤلمة دون تورم أو دفء | بعد الرياضة أو ليلاً | راحة وتمطيط ومشي خفيف |
| عدوى جلدية (التهاب النسيج الخلوي) | جلد أحمر حار مؤلم وقد تصاحبه حرارة | أيام | اطلب الفحص اليوم |
متى يكون تورم الساق حالة طارئة؟
اتصل بـ ٩١١ أو توجه للطوارئ الآن إن:
- ألم صدر مفاجئ، خاصة ألماً حاداً عند التنفس.
- ضيق نفس مفاجئ.
- سعال دموي.
- إغماء أو تسارع القلب أو شعور شديد بالإغماء مع ساق متورمة.
- ساق باردة أو شاحبة أو زرقاء أو فقدت الإحساس.
- ساق متورمة مع ألم شديد بعد إصابة.
- حرارة ورجفة وساق حمراء حارة تنتشر بسرعة.
راجع طبيباً في اليوم نفسه إن:
- ربلة واحدة متورمة ومؤلمة ودافئة دون أعراض في الصدر.
- ساق متورمة جديدة بعد جراحة أو جبيرة أو سفر طويل أو حمل.
- جلد أحمر حار ومؤلم في الساق.
يكفي البيت غالباً إن:
- انتفاخ خفيف في القدمين آخر يوم حار، قديم ودون ألم.
- ربلة مشدودة بعد الرياضة دون تورم أو دفء.
- تشنج ليلي يخف بالتمطيط.
ماذا يحدث حين تأتي إلى إيمرجنسي بلس؟
في قسم الطوارئ في إيمرجنسي بلس بدابوق، أطباء طوارئ في الموقع ٢٤/٧ ويمكنك الحضور دون موعد. سيسألك الفريق عن أعراضك ويفحصك، وقد يستخدم الأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو المختبر في الموقع عند الحاجة. وسيشرح لك الخطوة التالية المناسبة بالعربية أو الإنجليزية.
ساق واحدة متورمة ومؤلمة؟
في حالة تهدد الحياة اتصل بـ ٩١١ ولا تقُد بنفسك. وفي أي حالة عاجلة لا تهدد الحياة، فطوارئ إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان تعمل ٢٤/٧ دون موعد، مع فريق يتحدث العربية والإنجليزية.
اتصل بطوارئنا ٢٤/٧: ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣المصادر
- NHS — Deep vein thrombosis (DVT)
- NHS — Pulmonary embolism
- NHS — Blood clots
- MedlinePlus — Deep vein thrombosis
- WHO — Emergency care
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية العامة وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت تعتقد أنك تواجه حالة طارئة، اتصل بـ ٩١١ أو توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ. إيمرجنسي بلس في دابوق، عمّان يعمل على مدار الساعة — ٠٧٩ ٢٤٧ ١٣١٣.